Más allá del FPS

¿En qué se diferencian los tipos de piel con tendencia pigmentaria en lo que respecta a la protección frente a los rayos UV?

Las pieles pigmentadas suelen ser de tipo III o IV. Estos tipos de piel no sólo necesitan protegerse contra los rayos UV, sino también contra la luz visible, especialmente la luz azul (HEVL). Aunque ésta no provoca cáncer de piel, puede intensificar la pigmentación a través de los radicales libres. Los productos de protección solar clásicos no cubren la luz visible.

Una vez que se tienen problemas de pigmentación, puede ser difícil reducirlos. ¿Cómo pueden ayudar el láser o los peelings?

No todas las pigmentaciones faciales son iguales. Las manchas inducidas por el sol (los llamados lentigos solares) pueden tratarse excelentemente con láser. En cambio, la pigmentación en forma de máscara, como el melasma, no. Éstas desaparecen con el tiempo si se utiliza una protección constante contra los rayos UV y la luz azul, por ejemplo, con productos de protección solar con color o maquillaje con un FPS superior. Los peelings sin aclarado con alfa hidroxiácidos aplicados regularmente también pueden aclarar ligeramente la piel.

¿Se pueden reparar los daños causados por el sol?

La prevención sigue siendo lo más importante. Los daños solares leves pueden repararse, ya que la piel dispone de un programa de reparación del ADN muy bueno. En el caso de las células muy dañadas, dispone de mecanismos para retirarlas de la circulación. El cuidado de la piel es sin duda importante, sobre todo después de la exposición al sol, pero apenas tiene efectos terapéuticos en sí mismo. La situación es diferente con el cuidado con principios activos específicos, por ejemplo con la niacinamida, que también estabiliza de forma excelente la barrera cutánea dañada por el sol.

Siempre hay discusiones: ¿Afecta la protección solar a la producción de vitamina D?

Sorprendentemente, los estudios demuestran que los usuarios de protección solar suelen tener niveles de vitamina D más altos que los no usuarios, presumiblemente porque pasan más tiempo al sol en general. Creo que tiene sentido exponer ocasionalmente pequeñas zonas de la piel al sol sin protección. En invierno, hay que suplementar la vitamina D, ya que la exposición al sol no es suficiente.

Según los estudios, la carencia de vitamina D se asocia a una mortalidad mayor que el cáncer de piel. ¿Cómo valora este hecho?

Creo que en este caso no influye tanto la vitamina D como el propio sol. Los estudios epidemiológicos demuestran que, aunque las personas de piel clara de los países soleados desarrollan cáncer de piel con más frecuencia, en general viven más. Por un lado, esto se debe probablemente a los efectos positivos de la luz solar sobre la salud en general, en particular sobre el sistema cardiovascular. Por otro lado, aunque el cáncer de piel es el más frecuente, está muy por detrás en las estadísticas de mortalidad, lo cual es correcto. Los cánceres cardiovasculares, metabólicos, internos y las enfermedades neurodegenerativas son causas de muerte mucho más frecuentes.

¿Qué papel cree que desempeñará la IA en el futuro?

La inteligencia artificial se convertirá en una herramienta importante en dermatología y desarrollo de productos. Puede identificar nuevas combinaciones de principios activos, sobre todo en formulaciones complejas con SPF. Sin embargo, la compatibilidad de un producto con la piel seguirá determinándose en la práctica.

¿Hay alguna innovación en el campo de la protección solar que le parezca especialmente prometedora?

Espero que el enfoque de una protección solar eficaz se oriente cada vez más hacia la naturaleza. Las plantas también necesitan protegerse de los rayos UV y para ello están desarrollando excelentes mecanismos de protección. Ya se están utilizando en cierta medida en la protección solar. Es de esperar que esta tendencia continúe.